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105D19
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緊急手術を要するのはどれか。
3つ選べ
。
a
蜂巣炎
b
壊死性筋膜炎
c
Brodie骨膿瘍
d
手の化膿性腱鞘炎
e
乳児化膿性股関節炎
解答: b,d,e
105D19の解説
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a 蜂窩織炎と同義。表皮からの真皮や皮下脂肪組織などの感染をさす。抗菌薬の点滴で経過を見る。
b 正しい。皮下脂肪組織と筋肉の間で起こる細菌感染のこと。進展が早いため、可及的速やかに壊死組織をデブリードマンすることが必要である。A群β溶血性連鎖球菌やウェルシュ菌が原因となりうる。
c 慢性骨髄炎の一種である。急性症状が少なく慢性に経過する。再発を繰り返す場合は手術を要するが、緊急手術となることはほぼない。
d 正しい。腱鞘滑膜の化膿性の炎症であり切開排膿が必要である。
e 正しい。これから成長していく乳児では、成長軟骨の損傷を防ぐため早期の切開・排膿・洗浄が求められる。
正答率:58%
テーマ:緊急手術を要する疾患
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