105B59

次の文を読み、59～61の問いに答えよ。
81歳の男性。発熱と歩行困難とを主訴に救急外来を受診した。
現病歴：5か月前から排尿困難を自覚し、1か月前から腰痛が出現した。1週前から歩行困難となり、食思不振と発熱とを認めた。
既往歴：50歳時から高血圧症のため降圧薬を服用している。
生活歴：喫煙は20本/日を60年間。飲酒は機会飲酒。
現　症：意識は清明。身長161cm、体重48kg。体温38.0℃。脈拍84/分、整。血圧156/84mmHg。眼瞼結膜に貧血を認める。眼球結膜に黄染を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。上腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。下腹部正中は小児頭大に膨隆している。両側腰背部（肋骨脊柱角）に叩打痛を認める。直腸指診で表面不整で腫大した石様硬の前立腺を触知し、圧痛を認めない。陰嚢と陰茎とに異常を認めない。両下肢の感覚鈍麻と筋力低下とを認め、立つことができない。膝蓋腱反射は消失している。
検査所見：尿所見：蛋白1＋、糖（－）、沈渣に赤血球10～20/1視野、白血球多数/1視野。血液所見：赤血球257万、Hb 7.8g/dL、Ht 24％、白血球9,200、血小板11万。血液生化学所見：血糖96mg/dL、総蛋白6.1g/dL、アルブミン3.1g/dL、尿素窒素28mg/dL、クレアチニン1.8mg/dL、尿酸6.4mg/dL、総コレステロール150mg/dL、トリグリセリド68mg/dL、総ビリルビン0.3mg/dL、直接ビリルビン0.1mg/dL、AST 20U/L、ALT 12U/L、LD 240U/L（基準176～353）、ALP 562U/L（基準115～359）、Na 135mEq/L、K 4.5mEq/L、Cl 107mEq/L。CRP 5.8mg/dL。
主訴の発熱と歩行困難とに関連する変化が起きているのはどれか。2つ選べ。