105B28

7か月の乳児の下血の原因として考えられるのはどれか。2つ選べ。
ａ 腸重積症
ｂ 仮性メレナ
ｃ Meckel憩室
ｄ Hirschsprung病
ｅ ビタミンK欠乏症

解答: a,c

105B28の解説

a　正しい。腸重積症は生後6か月前後に好発する。いちごゼリー状の粘血便をみる。
b　仮性メレナは産道通過時に児が嚥下してしまった母体血を生後吐き出すこと。出生直後にみられるため、7か月に起こることはない。
c　正しい。Meckel憩室は生まれ持っての構造であり、無症状で一生過ごす者もいるが、出血をきたすこともある。出血は5歳未満に多い。
d　Hirschsprung病では下血をみない。
e　ビタミンK欠乏症は新生児期にみる。

正答率：53%

テーマ：乳児の下血

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