104I61
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35歳の女性。傾眠状態で搬入された。24歳時から1型糖尿病でインスリン自己注射を行っている。5日前から感冒症状、食思不振および下痢のためインスリン注射を中止していた。意識レベルはJCSII-20。身長158cm、体重51kg。体温36.9℃。脈拍88/分、整。血圧98/62 mmHg。咽頭に発赤を認めるが、胸・腹部と神経学的所見とに異常を認めない。尿所見:蛋白(-)、糖4+、ケトン体3+。血液所見:赤血球467万、Hb 14.5 g/dL、Ht 44%、白血球10,400。血液生化学所見:血糖562 mg/dL、HbA1c 9.8%。
まず静注するのはどれか。
抗菌薬
ドパミン
生理食塩液
5%ブドウ糖液
重炭酸ナトリウム