104G39

骨盤部単純MRIのT1強調像で高信号を示すのはどれか。2つ選べ
膀胱内の尿
子宮内膜
石灰化した子宮筋腫
皮様嚢胞腫の内容
卵巣チョコレート嚢胞の内容

解答: d,e

104G39の解説

T1強調像で高信号となるのは粘稠度の高い液体(血液も含む)と脂肪である。
a 尿はそのほとんどが水分でありT1で低信号、T2で高信号となる。
b 子宮内膜はT2で比較的高信号、T1では比較的低信号である。T1では子宮や卵巣は均一な低信号を示し層構造の同定はできないため婦人科疾患ではT2が重要となる。
c 石灰化しているということは骨化してプロトンが少ないという状態である。MRIはプロトンから発せられるエネルギーを画像化したものなので石灰化した組織からはエネルギーは放出されず、T1もT2も低信号となる。
d 正しい。皮様嚢胞種とは成熟嚢胞性奇形腫のことである。成熟嚢胞性奇形腫の内容物のほとんどは脂肪であるためT1で高信号となる。
e 正しい。チョコレート嚢胞の内容物は血液成分であるためT1で高信号となる。なお、臨床でさらにdとeの鑑別をする場合、脂肪抑制をかける。

正答率:54%

テーマ:MRIのT1強調像で高信号を示すもの

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