104D36

67歳の男性。人間ドックでPSAの高値を指摘され来院した。既往歴と家族歴とに特記すべきことはない。身長162cm、体重61kg。体温36.2℃。脈拍68/分、整。血圧128/72 mmHg。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。直腸診で鶏卵大、石様硬の前立腺を触知する。尿所見：蛋白（－）、糖（－）、沈渣に赤血球と白血球とを認めない。血液所見：赤血球440万、Hb 14.6 g/dL、Ht 44％、白血球5,800、血小板28万。PSA 203 ng/mL（基準4.0以下）。前立腺生検を施行した。骨シンチグラムを別に示す。
対応として適切なのはどれか。