104D23

65歳の男性。吐血のため搬入された。起床時から悪心があり、朝食前に洗面器いっぱいの吐血があった。肝硬変で通院中である。意識は清明。身長167cm、体重42kg。体温36.8℃。脈拍108/分、整。血圧96/60 mmHg。腹部は膨隆。血液所見：赤血球340万、Hb 8.5 g/dL、Ht 26％、白血球3,800、血小板7.2万。血液生化学所見：総蛋白5.5 g/dL、アルブミン2.9 g/dL、尿素窒素45 mg/dL、クレアチニン1.4 mg/dL、総ビリルビン1.3 mg/dL、直接ビリルビン0.8 mg/dL、AST 55 U/L、ALT 30 U/L。
血管確保後にまず行うのはどれか。