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103G63
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血液検査所見で
考えにくい
のはどれか。
a
LD 880IU/L(基準176~353)
b
カルシウム11.2mg/dL
c
尿素窒素60mg/dL
d
血糖240mg/dL
e
PaO
2
67Torr
解答: b
103G63の解説
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a 膵組織の破壊によりLDは増加する。
b 誤り。膵壊死で遊離した脂肪酸と結合することで血清カルシウムは低下する。
c 急性膵炎では循環血液量の低下により急性腎不全をきたす。実際クレアチニンは高値である。尿素窒素も高値であると予想できる。
d HbA1c 7.6%と高く耐糖能異常は認めるため高血糖と予想できる。また、耐糖能異常がなくても膵細胞障害により一過性に高血糖を生じうる。
e 急性膵炎により呼吸不全を呈することもあり、PaO
2
は低下しうる。
正答率:87%
テーマ:【長文2/3】急性膵炎の血液検査所見
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