103G45

4か月女児の健康診査である。体重増加曲線では出生時は正常範囲であったが月齢に伴って伸びが悪いことが分かり、母乳・栄養不足による体重増加不良を考える。
ａ　数カ月に渡り脱水を起こしているとは考えにくい。
ｂ　先天異常であれば生直後から低体重がみられることが多く、本例とは経過が異なる。
ｃ　正しい。上記の通り。
ｄ　首はすわっており、あやすと笑うことから、脳性麻痺は否定的。
ｅ　成長ホルモン分泌不全のような内分泌性の成長不良は幼児期に出現する。