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103G38
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帝王切開術に際して脊髄くも膜下麻酔を施行したところ低血圧を生じた。
対応として正しいのはどれか。
2つ選べ
。
a
半坐位にする。
b
エフェドリン静注
c
オキシトシン静注
d
乳酸リンゲル液輸液
e
重炭酸ナトリウム静注
解答: b,d
103G38の解説
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a 半坐位では静脈還流量を増やすことができない。低血圧は改善されない。
b 正しい。交感神経刺激作用により、低血圧の改善に有効。
c 子宮収縮薬である。弛緩出血による低血圧には有効だが、脊髄くも膜下麻酔による低血圧には無効。
d 正しい。細胞外液を補充することで低血圧が改善される。
e 代謝性アシドーシスの治療薬である。低血圧は改善されない。
正答率:78%
テーマ:脊髄くも膜下麻酔中の低血圧に対する対応
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