103B53

高齢男性の排尿困難から考えることは前立腺肥大症〈BPH〉であるが本症例では発熱も認めている。では感染源はどこか？ このような場合、尿路感染症ともう1つ、忘れてはならないのは前立腺炎である。超音波写真では、大きく腫大した前立腺を認める。
ａ　無尿とは尿量が1日100mlに満たない状態をさすが、排尿時痛や頻尿を認めているという記載があり、否定的である。
ｂ　正しい。頻尿や排尿痛、排尿困難を認めているため、残尿感も生じていてもおかしくない。BPHの背景からも導ける。
ｃ　泌尿器領域としては腎盂腎炎や尿路結石で認めるが、前立腺炎では認めない。
ｄ　精巣炎や精巣上体炎で認めるが、それを示唆する所見はない。
ｅ　経過から考えると切迫性尿失禁は考えられるが、骨盤底筋群の脆弱化に伴うとされる腹圧性尿失禁は考えにくい。