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102G54
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2歳の男児。生後2か月で胆道閉鎖症と診断され、根治手術が行われた。術後の胆汁排泄は不良で、胆管炎を繰り返し、肝硬変と診断されている。左上腕骨に病的骨折を認める。
補うべき栄養素はどれか。
a
亜鉛
b
セレン
c
ビオチン
d
ビタミンC
e
ビタミンD
解答: e
102G54の解説
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胆道閉鎖症により、腸管への胆汁流出が滞る。これにより脂溶性ビタミン吸収ができず、ビタミンD欠乏となる。左上腕骨に病的骨折を認めているのは、それによるくる病を呈しているためだ。
a 亜鉛では肢端皮膚炎や味覚障害をみる。
b セレンはビタミンCやEと協調し、活性酸素やラジカルから生体を防御すると考えられている。
c ビオチンはビタミンB
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。欠乏により免疫低下や耐糖能異常をきたすことが知られる。
d ビタミンC欠乏にて壊血病をみる。
e 正しい。上記の通り。
正答率:93%
テーマ:胆汁排泄低下に対して補うべき栄養素
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