102D48

24歳の男性。発熱と頸部腫瘤とを主訴に来院した。1か月前に左頸部の腫瘤に気付いた。そのころから時々37～38℃の発熱も出現した。その後腫瘤はやや増大傾向にあった。生来健康で喫煙、飲酒はしない。意識は清明。体温37.8℃。左頸部および鎖骨上窩に径2cm、表面平滑で圧痛のないリンパ節を2個、両側腋窩に径2cmのリンパ節を1個ずつ、右鼠径部に径1.5cmのリンパ節を1個触知する。左口蓋扁桃の腫大を認める。呼吸音に異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。血液所見：赤血球462万、Hb 14.2g/dL、Ht 43％、白血球12,000（桿状核好中球5％、分葉核好中球62％、好酸球8％、好塩基球1％、単球4％、リンパ球20％）、血小板26万。血液生化学所見：総蛋白7.3g/dL、アルブミン4.2g/dL、尿素窒素16.0mg/dL、クレアチニン0.9mg/dL、尿酸7.6mg/dL、総コレステロール120mg/dL、総ビリルビン0.8mg/dL、AST 45U/L、ALT 32U/L、LD 420U/L（基準176～353）。CRP 1.2mg/dL。胸部エックス線写真で両側肺門部に腫瘤影を認める。頸部リンパ節生検H-E染色標本を別に示す。
この患者の治療で適切なのはどれか。