102A54

65歳の男性。右前胸部の疼痛を主訴に来院した。2か月前から乾性咳嗽と労作時の呼吸困難とが出現し、徐々に増悪した。16歳から60歳まで自動車整備工をしていた。喫煙は20本/日を45年間。意識は清明。身長168cm、体重54kg。体温37.0℃。脈拍76/分、整。血圧130/90mmHg。胸部右側の呼吸音の減弱を認める。血液所見：赤血球429万、Hb 14.6g/dL、Ht 45％、白血球4,100、血小板20万。血液生化学所見：総蛋白7.5g/dL、アルブミン3.5g/dL、AST 22U/L、ALT 9U/L、LD 128U/L（基準176～353）。CRP 0.2mg/dL。穿刺排液した胸水は黄色混濁で、比重1.019。蛋白5.2g/dL、LD 151U/L、アデノシンデアミナーゼ45.0U/L（基準50以下）、ヒアルロン酸高値。一般細菌および抗酸菌培養は陰性で、結核菌のPCR検査も陰性であった。胸部単純CT（A）を別に示す。確定診断のため、胸腔鏡下で壁側胸膜上の結節を生検した。生検組織のH-E染色標本（B）とカルレチニン免疫組織染色標本（C）とを別に示す。CEAによる免疫組織染色は陰性であった。
診断はどれか。