102A35

54歳の男性。腋窩と頸部との皮膚のざらつきと痒みとを主訴に来院した。腋窩部の写真(A)と腋窩部皮疹の病理組織H-E染色標本(B)とを別に示す。
基礎疾患として考えられるのはどれか。2つ選べ
肝硬変
糖尿病
悪性腫瘍
悪性貧血
Basedow病

解答: b,c

102A35の解説

中年男性の腋窩と頸部との皮膚のざらつきと痒み。Aでは黒褐色調かつ乳頭状の角化性病変がみられる。Bでは真皮乳頭の増生(乳頭腫)と基底層の色素沈着がみられる。黒色表皮腫を考えたい。
a・d・e 特に本疾患とは関係がない。
b 正しい。糖尿病を背景として生じることが知られる。
c 正しい。胃癌など悪性腫瘍のデルマドロームとして有名。

正答率:87%

テーマ:黒色表皮腫の合併症

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