101H1

高速道路のパーキングエリアの出口で、多数の観光客を乗せたバスが大型トラックと衝突した。第1陣の救急隊が到着し、複数の死亡者を含む被災者が40数名いることと爆発の危険性がないこととが確認された。医療拠点を決めているところへ、たまたまパーキングエリアに居合わせた医師が駆けつけた。
この医師が救急隊と協力して行う対応で適切なのはどれか。
救命可能な人の外出血を止血する。
皮下骨折〈閉鎖骨折〉に副木固定を行う。
心停止している人に二次救命処置を行う。
精神不安の著しい人の不安の内容を傾聴する。
呼吸が微弱な人に黒色トリアージタッグ〈識別札〉をつける。

解答: a

101H1の解説

高速道路のパーキングエリアの出口で、多数の観光客を乗せたバスが大型トラックと衝突した。複数の死亡者を含む被災者が40数名いる状況下で医師が行うべき行動について問う問題。
a 正しい。トリアージをしつつ出血については圧迫止血を行うべき。
b 骨折については固定を行う必要はあるが、トリアージカテゴリーでは緑であること、その他多数の負傷が存在するため現時点では行う必要はない。
c 心停止している人はトリアージカテゴリーでは黒であり救命不可能と考える。
d トリアージカテゴリーは緑であるため、その他患者を優先的にみるべき。
e 呼吸が微弱な人がトリアージカテゴリーは赤である。気道の確保を行い優先的に救急搬送するべきである。

正答率:77%

テーマ:大規模災害での対応

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