101E16

次の文を読み、16～18の問いに答えよ。
59歳の男性。4時間持続する前胸部痛のために搬入された。
現病歴：1か月前から階段を上がった際に前胸部絞扼感を自覚した。安静にすると消失するので放置していた。本日早朝に前胸部絞扼感で覚醒した。しばらく我慢していたが次第に増強してきた。
既往歴：5年前から高血圧で降圧薬を服用している。
現　症：意識は清明。身長168cm、体重82kg。体温36.6℃。呼吸数24/分。脈拍104/分、欠代あり。血圧160/94mmHg。冷汗を伴い、四肢は冷たい。心雑音はないが、奔馬調律を聴取する。呼吸音に異常を認めない。腹部は平坦で、肝・脾を触知しない。下肢に浮腫を認めない。
検査所見：尿所見：蛋白（－）、糖1＋。血液所見：赤血球480万、Hb 15.8g/dL、Ht 46％、白血球9,800、血小板48万。血清生化学所見：総蛋白7.6g/dL、クレアチニン1.0mg/dL、AST 88U/L、ALT 24U/L、CK 540U/L（基準40～200）。経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO₂〉96％。心電図（A）を別に示す。
診断はどれか。