101D21

発熱とけいれんをみとめた8か月の乳児である。発熱の後に、約3分続く全身のけいれんを認めているも、発熱もけいれんも出生後初めてである。全身状態も良好であり、けいれん持続時間から熱性けいれんの診断となる。
ａ　脱水症状を認めておらず、輸液は不要。
ｂ　正しい。熱性けいれんは再発率は約 30 ％と高いが、てんかん発作へ移行したり、重篤な脳障害を残すことはないため、経過観察でよい。
ｃ　発熱はあるも、血液所見にて異常がないことから細菌感染は否定的であり、抗菌薬投与は必要ない。
ｄ　けいれん持続時間が20分以下であり、反復もしていないため、複雑型てんかんではなく、抗けいれん薬投与は不適。
ｅ　炎症症状もなく、発熱やけいれんの治療とはならない。