101A5

18歳の男子。1年前から昼夜逆転の生活となり、心配した母親に伴われ来院した。高校2年生までは友人も多く、クラブ活動にも積極的に参加していた。1年前から徐々に口数が減り、最近はほとんど話をしなくなった。隣人が見張っていると言いだし、部屋のカーテンを一日中閉めたままにしていたり、隣人の悪口を言ったりするようになった。意識は清明。身長175cm、体重56kg。表情は硬く、質問に対してもほとんど返答しない。適切な治療薬はどれか。
抗てんかん薬
抗精神病薬
抗不安薬
抗うつ薬
睡眠薬

解答: b

101A5の解説

引きこもり状態の思春期男子。「隣人が見張っていると言いだし」「隣人の悪口を言ったりする」といった記載からは単なる引きこもりではなく、統合失調症がありそうだ。
a 抗てんかん薬は文字どおりてんかんに有用。
b 正しい。抗精神病薬は統合失調症に有用。
c 抗不安薬は不安障害に有用。
d 抗うつ薬は文字どおりうつ病に有用。
e 睡眠薬は不眠障害に有用。

正答率:90%

テーマ:統合失調症の治療薬

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