101A47
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46歳の男性。全身けいれんを発症し搬入された。3日前から頭痛と全身倦怠感とがあり仕事を休んでいた。本日起床後から意味不明なことを言うようになった。意識は傾眠傾向で、名前を呼ぶと開眼する。体温38.8℃。脈拍104/分、整。血圧136/64mmHg。脳脊髄液検査:初圧200mmH2O、細胞数60μL(基準0~2)(単核球優位)、蛋白120mg/dL(基準15~45)、糖70mg/dL(基準50~75)。血液所見:赤沈30mm/1時間、赤血球530万、白血球6,800。血清生化学所見に異常を認めない。CRP 1.8mg/dL。頭部CTで異常を認めない。翌日、呼びかけに反応しなくなり、撮影した頭部単純MRIの水抑制T2強調像〈FLAIR〉(A、B)を別に示す。
考えられるのはどれか。
くも膜下出血
細菌性髄膜炎
一酸化炭素中毒
単純ヘルペス脳炎
Wernicke脳症