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100D42
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この疾患の診断でまず行うのはどれか。
a
頭部単純CT
b
脳脊髄液検査
c
頭部単純MRI
d
凝固・線溶検査
e
頸動脈超音波検査
解答: a
100D42の解説
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a 正しい。頭部単純CTにてくも膜下出血〈SAH〉を示すことがfirst stepである。
b 脳圧亢進している可能性もあり、いきなりの脳脊髄液検査は禁忌。
c 頭部単純MRIはCTに比べ、時間がかかるため第一選択とはならない。
d 凝固・線溶検査は出血傾向等の判定に有用であるが、SAHの診断にはつながらない。
e 頸動脈超音波検査は動脈硬化性の脳梗塞や一過性脳虚血発作〈TIA〉に有用。
正答率:96%
テーマ:【長文2/2】くも膜下出血〈SAH〉の検査
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