100C30

翌日になると、うって変わって落ち着き、担当医や看護師と会話をするが、談話内容は悲観的である。昨夜の出来事はほとんど覚えていない。
対応として適切なのはどれか。
昨夜の出来事をよく説明する。
うつ状態の改善を図る。
夜間は手足を抑制する。
心理検査を行う。
退院を考慮する。

解答: b

100C30の解説

a 特に現実を突きつける必要はあるまい。
b 正しい。「このまま死んでいきたい」といった抑うつ症状がみられており、うつ状態の改善を図ることは適切な対応と言える。
c 予防的な身体拘束は禁忌。
d 長期的には心理検査等によりうつ病の確定診断を行うことも重要だ。しかしながら、現段階で最優先に行うこととは考えにくい。
e 退院は困難な状態と判断される。

正答率:60%

テーマ:【長文3/3】せん妄改善後の患者への対応

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