解決済 108E45 08.消化管

シスターメアリージョセフ結節について

問題文の「臍周囲に可動性のない腫瘤を触知」とありますが、これは胃癌自体が触れているのでしょうか。自分で調べてみたところ、内臓悪性腫瘍の転移により臍に出現する結節があるとのことでした。画像Bの情報にある塊はこの結節によるものですか?

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  • 問題参照 108E45

    75歳の男性。心窩部痛を主訴に来院した。3か月前から心窩部に持続する鈍痛を自覚し、徐々に増悪してきた。食欲低下も伴うようになったため受診した。腹部は平坦、軟。臍周囲に可動性のない腫瘤を触知する。頸部、腋窩および鼠径部にリンパ節を触知しない。上部消化管内視鏡像(A)と腹部造影CT(B)とを別に示す。
    TNM分類による進行度(ステージ)はどれか。
    • a IA
    • b IB
    • c II
    • d III
    • e IV
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