妊娠糖尿病と浸透圧利尿
1点疑問に感じたので質問させてください．
選択肢cについて妊娠糖尿病により母体高血糖になるということは浸透圧利尿が起こり
循環血液量減少すると考えられるのではないでしょうか？
回答1件
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妊娠糖尿病は空腹時血糖92以上、OGTT1時間180以上、2時間153以上のいずれか１つを満たすとあります。また妊娠中に診断された明らかな糖尿病は上記よりも血糖値が悪化した状況を指します。選択肢は妊娠糖尿病とあるので、妊娠中に診断された明らかな糖尿病ほど血糖値が高くないと判断できます。血清浸透圧の計算式が2Na+BS/18+BUN/2.8になります。血糖値は18で割られるのでNaと比べるとある程度高値にならないと、循環血液量を減少させるほど多尿にはならないのではないでしょうか？妊婦ではないですが私が実習中に見させて頂いた糖尿病の患者さんは多飲・多尿の症状が出ており、空腹時血糖は200を超えていました。
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問題参照 100G52
妊婦で循環血液量が減少するのはどれか。- ａ 前置胎盤
- ｂ 切迫早産
- ｃ 妊娠糖尿病
- ｄ 血液型不適合妊娠
- ｅ 重症妊娠高血圧症候群
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