解決済 110D46 10.神経

けい☆ちゃん

正常圧水頭症でのパーキソニズムに伴う歩隔変化

問題文最後の方より「歩行はすり足、小刻みで、歩隔は広い」
Parkinson病では歩隔が狭いことが知られているのに、何故広いのか？と疑問が生じたので、同じ疑問を呈した方向けに参考までに、

正常圧水頭症のパーキソニズムでは歩隔が広いことが知られているのだそうです。
参考文献
https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/104/8/104_1572/_pdf
1574ページ

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2019-01-25 22:03 編集済

回答1件

• 

  タクサン

  ありがとうございました。
  確かに、106I61でも「開脚歩行」とありますね。
  勉強になりました。

• 問題参照 110D46

  77歳の男性。易転倒性と認知症とを主訴に来院した。1年前から歩行速度が遅くなっていた。1か月前から転倒や物忘れも出てきたため、心配した家族に連れられて受診した。意識は清明。体温36.4℃。脈拍72/分、整。血圧148/82mmHg。呼吸数16/分。SpO₂ 98％（room air）。Mini-Mental State Examination〈MMSE〉は22点（30点満点）。上下肢の筋力と腱反射とに異常を認めない。病的反射と感覚障害とを認めない。歩行はすり足、小刻みで、歩隔は広い。頭部MRIのT1強調冠状断像を別に示す。
  治療として適切なのはどれか。
  • ａ 深部脳刺激療法
  • ｂ ドネペジル内服
  • ｃ 脳室腹腔短絡術
  • ｄ メマンチン内服
  • ｅ レボドバ〈L-dopa〉内服

• 関連トピック

  なし