穂積先生の授業では、低栄養では血糖を上げるべく、GH上昇は起きるが、IGF-1は低下すると習いました。
GHには血糖の上昇作用があると思うのですが、GHのセカンドメッセンジャーであるIGF-1はインスリン様成長因子とも呼ばれ、血糖の低下作用がある様な気がしてしまいます。
自分で調べて見たところ、IGF-1には血糖の低下作用はなく、タンパクの同化作用があると記載されていました。(ここまでが正しいのかも自信はありません。。)
だとすると、GHの血糖上昇作用は、IGF-1を介さないGH直接によるものなのでしょうか?
どの様な機序でGHは上昇するにもかかわらず、IGF-1は低下しうるのでしょうか?
よろしくお願いいたします。
GHには骨格筋や、肝、脂肪組織などの標的器官に働いて直接発現する作用と、肝でのIGF-1の産生・分泌を介して発現する間接作用があります。
このIGF-1はIGF受容体と結合しますが、この受容体はインスリン受容体と同様にチロシンキナーゼ活性があり、自己リン酸化を引き起こすため、インスリン様という名称になっているのだと思います。
Ghの成長促進作用はこのIGF-1を介した間接作用によるものが多いと考えられています。
一方、GHには抗インスリン作用があり、グルコースの取り込みと代謝を抑制し、脂肪組織では脂肪分解を促進します。
したがって、低栄養時は血糖が低いためIGF-1は低値となり、GHは脂肪分解作用のために高値という解説になるのだと思います。
また、タンパク同化作用があるのはGHのほうではないかと思います。
参照:コスタンゾ明解生理学p. 407
ANや低栄養では血糖をなるべく使いたくない、また、IGF-1による成長なんてしている場合じゃないということだと思います。ゆきやまさんの書いているような細かい知識を追うのがもし辛かったら、成長ホルモン抵抗性(GH↑、IGF-1↓)と覚えておくと分かりやすいかもしれません。
ただ、基本的にはGHとIGF-1は平行するので、例えば先端巨大症ではIGF-1↑が診断基準に入っています。
ご丁寧にありがとうございます!
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