解決済 101D45 10.神経

アナログ

髄芽腫以外に考えられる脳腫瘍はないのかに関して

いつもお世話になっております。2021あたらしい内科外科の神経のchapter12.5髄芽種の臨床問題においてもっとも考えられる疾患は髄芽腫ということでしたが、第4脳室から発生した上衣腫ということは考えられないでしょうか？お詳しい方がいらっしゃれば、ご教授のほどよろしくお願いいたします。

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2021-06-03 03:33

回答1件

• 

  ほずみん

  可能性はあると思います。

• 問題参照 101D45

  次の文を読み、45、46の問いに答えよ。
  5歳の男児。頭痛と嘔吐とを主訴に来院した。
  現病歴：1か月前から頭痛が出現し、次第に増強してきた。10日前から毎朝嘔吐している。
  既往歴・家族歴：特記すべきことはない。
  現　症：意識は清明。精神発達は正常。身長120cm、体重28kg。体温36.8℃。呼吸数18/分。脈拍72/分、整。血圧96/56mmHg。口唇と舌とはやや乾燥している。
  検査所見：尿所見：蛋白（－）、糖（－）。血液所見：赤血球490万、Hb 14.6g/dL、Ht 45％、白血球7,200、血小板37万。血清生化学所見：総蛋白7.2g/dL、アルブミン3.6g/dL、クレアチニン0.9mg/dL、Na 149mEq/L、K 4.8mEq/L、Cl 102mEq/L。頭部造影MRIのT1強調矢状断像を別に示す。
  病変はどこか。
  • ａ 大脳
  • ｂ 小脳
  • ｃ 脳幹
  • ｄ 下垂体
  • ｅ 松果体

• 関連トピック

  なし