解決済 109A39 01.腎

もこじ

IgA腎症とCKD

このIgA腎症の問題において、3年前から尿潜血、2年前から尿蛋白陽性と書かれていました。これはIgA腎症であるとともにCKDなのでしょうか。ちなみに血清BUNとCrは正常でした。よろしければ回答をお願いします。

コメントする

2020-02-16 17:03

回答2件

• 

  野田

  IgA腎症を原疾患とするCKDですね。
  これらは独立したものではなく、IgA腎症によって慢性的に腎機能が障害された状態のことをCKDと呼びます。

  • 

    もこじ

    回答ありがとうございました。モヤモヤがスッキリできました。

    NO. 2 2020-02-16 23:57

• 問題参照 109A39

  48歳の男性。健康診断の尿検査で異常を指摘されて来院した。3年前から尿潜血を指摘されていた。2年前から尿蛋白も陽性になったがそのままにしていた。今回は3年連続して尿検査で異常を指摘されたため心配になり受診した。脈拍76/分、整。血圧150/90mmHg。尿所見：蛋白2＋、蛋白定量1.2g/日、糖（−）、潜血3＋、沈渣に赤血球10〜29/1視野、顆粒円柱1/数視野、赤血球円柱1/全視野。血液生化学所見：総蛋白7.7g/dL、アルブミン4.2g/dL、IgG 1,510mg/dL（基準960〜1,960）、IgA 390mg/dL（基準110〜410）、尿素窒素19mg/dL、クレアチニン1.0mg/dL、尿酸6.0mg/dL、血糖87mg/dL、HbA1c 5.6％（基準4.6〜6.2）、総コレステロール235mg/dL、CH₅₀ 35U/mL（基準30〜40）。腎生検のPAS染色標本（A）と蛍光抗体IgA染色標本（B）とを別に示す。
  この疾患について正しいのはどれか。
  • ａ IV型コラーゲンの遺伝子変異による。
  • ｂ わが国の慢性腎炎症候群の中で最も多い。
  • ｃ 肉眼的血尿で発症したものは予後が悪い。
  • ｄ ネフローゼ症候群をきたすことが多い。
  • ｅ わが国の透析導入の原因として最も多い。

• 関連トピック

  なし