回答4件
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『あたらしい内科外科』の循環器（2019年度版でしたら3.2）でご質問の内容について、まさに詳細に解説しております。参照下さい。
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medu4の講義は分かりませんが、
除細動は非同期
カルディオバージョンは同期です。
両者をまとめてカウンターショックと呼びます。
適応疾患をよく覚えておいてください
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アドバンスな内容になるかもしれませんが、私の研修病院では、カルディオバージョンを行う際、麻酔薬であるイソゾールを3ml投与して呼吸抑制に注意しています。電気的除細動は痛みを伴うので鎮静させます。
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穂澄先生によると「昔の過去問では電気的除細動って書かれてるけど実はカルディオバージョンのことだった」とのことです。
たしかにカルディオバージョンも電気ショックで除細動するので、同期しない電気的除細動、つまり「電気的除細動」とかいてあってもいいのかもしれませんね。今更コメント失礼しました。
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問題参照 103I60
56歳の男性。動悸を主訴に来院した。数年前から頻回に動悸を自覚していた。脈拍132/分、不整。血圧130/74 mmHg。心雑音を認めない。モニター心電図を別に示す。
治療として適切でないのはどれか。- ａ β遮断薬投与
- ｂ ジギタリス投与
- ｃ アトロピン投与
- ｄ 電気的除細動
- ｅ カテーテルアブレーション
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関連トピック
なし