あたらしい産婦人科の3.3のPCOSの説明で、穂積先生は第2度無月経の場合はゴナドトロピンを使うとおっしゃっていたのですが、そもそもPCOSはエストロゲンは分泌されているので第1度無月経になるとおもいます。なので、PCOSは第1度無月経で、クロミフェンが効かない場合にゴナドトロピンを使うという認識のほうが自然だと思うのですがどうでしょうか?
該当箇所の動画を見てみましたが、まさしく仰せの内容で講義していました。
お手数ですが、もう一度動画を見ていただけると助かります!
返信ありがとうございます。動画を見返してみました。
「PCOSは視床下部のトラブルなので第2度無月経にもなりうる」とおっしゃられてたのですが、エストロゲンが分泌されなくなることもあるという認識でいいのでしょうか?
FSHが正常で、エストロゲンがじわじわ出ているとおっしゃっていたので、少し考えにくいと思ってしまいました。
完全なゼロイチの議論とはならないため、エストロゲンがじわじわ出てたとしても、その患者の体内で要求量を満たさないなら第2度無月経様の病態をとるのだと思います。
ありがとうございます!
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