溶血と無効造血の血液所見

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溶血に関して曖昧になってしまっている部分があり、質問させて下さい。

1.溶血にて間接bil、LD、カリウム、ASTが上昇し、ハプトグロビンが低下する、と説明がありましたが、これは無効造血でも見られるでしょうか？

2.無効造血ではFeが漏れて上昇とありましたが、溶血でも上昇しますか？

よろしくお願いいたします。

2020-09-10 18:40

ほずみん

どれも、デリケートなラインですね。
無効造血はご存知のように骨髄内での溶血なわけですが、骨髄のバリアの外へ出て血中へどれだけ成分が漏れるか、により検査結果はまちまちです。
原則として溶血と同じ方向に血液所見は動くが、疾患や患者により異なるため、問題として問われたら消去法で対処としてください。

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