お世話になっております。ファンコニ症候群に関する質問なのですが近位尿細管障害により電解質再吸収×で重炭酸イオン⬇︎により代謝性アシドーシスが正解になるのは理解できるのですがナトリウムの再吸収も障害されるためRAS系が亢進し続発性アルドステロン症によりK低下、それに引き続きHも低下で代謝性アルカローシスという病態はありえないのでしょうか?やりすぎ理論かとも思いますがご教授よろしくお願いいたします。
仰せの件のH低下よりも、近位尿細管からのHCO3-再吸収低下のほうが影響大きいです。
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