解決済 101G34 03.血液

ysys

CMLでは血小板→〜↑

お世話になります。
CMLはどうして血小板が増加するのでしょうか。
機序がわかれば嬉しいです。

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2020-12-02 18:30

回答2件

• 

  ほずみん

  『あたらしい内科外科・血液』をご覧いただいているため、そちらで話しているかとは思うのですが、CMLでは白血病裂孔が陰性になります。つまりは全系統の血球が増加するわけで、血小板系もupします。
  ※赤血球は脾機能亢進などの影響で減少することが多いですが。

  • 

    ysys

    ご回答ありがとうございます。
    この時期になって基礎的な事項が抜けてしまっていました。
    復習したい思います。

    NO. 2 2020-12-06 11:18

• 問題参照 101G34

  53歳の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。6か月前の健康診断で白血球増加を指摘されたが放置していた。1か月前から倦怠感を感じるようになり、上腹部違和感も出現した。意識は清明。体温36.5℃。脈拍84/分、整。血圧136/76mmHg。表在リンパ節の腫大はない。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。左上腹部は軽度膨隆し、左肋骨弓下に脾を6cm触知する。血液所見:赤血球380万、Hb 10.8g/dL、Ht 33％、白血球56,000、血小板47万。血清生化学所見:総蛋白7.2g/dL、アルブミン4.0g/dL、尿素窒素16mg/dL、クレアチニン1.0mg/dL、尿酸8.6mg/dL、総コレステロール156mg/dL、総ビリルビン1.0mg/dL、AST 48U/L、ALT 321U/L、LD 380U/L（基準176～353）、Na 140mEq/L、K 4.8mEq/L。CRP 0.8mg/dL。末梢血塗抹May-Giemsa染色標本を別に示す。
  診断に有用な検査はどれか。2つ選べ。
  • ａ 好中球アルカリホスファターゼスコア
  • ｂ 細胞表面抗原
  • ｃ 腰椎単純MRI
  • ｄ 骨髄染色体
  • ｅ 腹部造影CT

• 関連トピック

  なし