解決済 103I6 06.呼吸器

うめだくん

Kerley　B　Line　について

お忙しいところ失礼します。下記のように過敏性肺炎でもKerley Bが確認できるのではないかと考えてしまい、間違えてしまいました。
質問としては、Kerleyをきたしやすい疾患を覚えてしまったほうがいいのか(調べたところ肺水腫、癌性リンパ管炎、急性好酸球性肺炎の３つで見られやすい)ということと、どうして過敏性肺炎で見られないかを聞きたいです。

過敏性肺炎ではIV型アレルギー機序によって間質の線維化が起き、慢性期には蜂巣肺のようになってしまうと理解していました。なので間質の線維化から、Kerley Bが見えるのではないか、と考えてしまいました。また安直に間質性肺炎でもKerleyサインは見られる、との病見えの記載を知っていたので過敏性肺炎でも見られるのではないかと思ってしまいました。ただ免疫機序なので急性期ではびまん性すりガラスになるので見えなさそうなのに加えて、慢性期では下肺野で蜂巣肺が目立つので見られないのかも…と思ってしまい、迷いました。
結構ぐちゃぐちゃして考えてしまっていてモヤモヤしているので、どなたかご教授いただけると幸いです。