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118B17
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診断の除外に有用なのはどれか。
a
感度の高い検査が陽性のとき
b
感度の高い検査が陰性のとき
c
特異度の高い検査が陽性のとき
d
特異度の高い検査が陰性のとき
e
感度/(1−特異度)が1より大きいとき
解答: b
118B17の解説
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【ポイント】
「SpIN・SnOUT(スピン・スナウト)」という古典的な覚え方がある。
Sp
ecificity〈特異度〉が高い検査で
p
ositive〈陽性〉であればrule
IN
(確定診断)につながり、
S
e
n
sitivity〈感度〉が高い検査で
n
egative〈陰性〉であればrule
OUT
(除外診断)につながる、というものだ。
【選択肢考察】
a 題意を満たさない。
b 正しい。SnOUTに該当し、除外診断に有用。
c SpINに該当し、確定診断に有用。
d 題意を満たさない。
e 「感度/(1−特異度)」は陽性尤度比と呼ばれる。一方、「(1−感度)/特異度」は陰性尤度比と呼ばれる。
正答率:86%
テーマ:診断の除外に有用な検査結果(感度・特異度)
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