118B17

診断の除外に有用なのはどれか。
感度の高い検査が陽性のとき
感度の高い検査が陰性のとき
特異度の高い検査が陽性のとき
特異度の高い検査が陰性のとき
感度/(1−特異度)が1より大きいとき

解答: b

118B17の解説

【ポイント】
「SpIN・SnOUT(スピン・スナウト)」という古典的な覚え方がある。Specificity〈特異度〉が高い検査でpositive〈陽性〉であればrule IN(確定診断)につながり、Sensitivity〈感度〉が高い検査でnegative〈陰性〉であればrule OUT(除外診断)につながる、というものだ。

【選択肢考察】
a 題意を満たさない。
b 正しい。SnOUTに該当し、除外診断に有用。
c SpINに該当し、確定診断に有用。
d 題意を満たさない。
e 「感度/(1−特異度)」は陽性尤度比と呼ばれる。一方、「(1−感度)/特異度」は陰性尤度比と呼ばれる。

正答率:86%

テーマ:診断の除外に有用な検査結果(感度・特異度)

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