117F16

【プロセス】
肝細胞癌の治療アルゴリズムに従い、回答する。肝動脈化学塞栓療法〈TACE〉が適応となるのはChild-Pugh分類AまたはBで、肝外転移がない場合である（腫瘍径の議論はここでは割愛）。また、門脈本幹閉塞時や転移性肝癌にはTACEは適応外となる。

【選択肢考察】
ａ　正しい。上記の基準を満たす。
ｂ　肝外転移があるため、不可。
ｃ　門脈本幹閉塞時には不可。厳密には「脈管侵襲陽性肝細胞癌（特に頻度の高い門脈腫瘍栓症例）に対し、肝切除、全身薬物療法が適応とならない場合には肝動注化学療法、塞栓療法を考慮する」という位置づけになっており、絶対的に不可能なわけではないが、本問では他に明らかな正解肢があるため、そちらを選択する。
ｄ　肝外転移があるため、不可。
ｅ　肝予備能Child Cであり、不可。