117E3

【プロセス】
付属器炎や骨盤腹膜炎、卵管留膿症、Douglas窩膿瘍を骨盤内炎症性疾患〈PID〉と総称する。

【選択肢考察】
ａ　PIDが波及し、卵管〜子宮〜腟の衛生環境が低下した場合、帯下の悪臭が出現することがある。が、あくまで波及の結果にすぎず、「最も示唆する」とは言えない。
ｂ　骨盤と脾臓は遠く離れており、直接の関係はない。
ｃ　子宮口の開大は正常分娩等でもみられる所見であり、これをもってPIDと考えることはない。
ｄ　PIDが波及し、卵管〜子宮〜腟周辺の膿瘍を形成した場合には、下腹部腫瘤を触知する可能性がある。が、あくまで波及の結果にすぎず、「最も示唆する」とは言えない。
ｅ　正しい。冒頭に述べた定義の通り。