115C32

植込み型除細動器が適応となるのはどれか。2つ選べ

心室細動の既往
ふらつきを伴う心房粗動
薬物不応性の発作性上室性頻拍
カテーテルアブレーションが無効な心房細動
失神を伴う器質的心疾患による持続性心室頻拍

解答: a,e

115C32の解説

【ポイント】
植込み型除細動器は致死性の心室性不整脈を引き起こしかねない患者に適応となる。徐脈性疾患に適応となるペースメーカーとは異なるので区別しよう。

【選択肢考察】
a 正しい。再度、心室細動をきたすおそれがある。
b 心房粗動は「致死性の心室性不整脈」ではない。
c 発作性上室性頻拍は「致死性の心室性不整脈」ではない。
d 心房細動は「致死性の心室性不整脈」ではない。
e 正しい。持続性心室頻拍は心室細動へ移行し、致死的となりうる。

正答率:86%

テーマ:植込み型除細動器が適応となる疾患

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