112C7

冠動脈の造影3D-CT(①〜⑤)を別に示す。

左冠動脈回旋枝はどれか。

解答: c

112C7の解説

a Valsalva洞から単独で出ているのは右冠動脈である。
b Vslsalva洞から出てすぐに分岐しているため、これが左冠動脈である。②は分岐前なので、左冠動脈主幹部である。
c 正しい。左冠動脈主幹部から分岐し左室側面を栄養している。左冠動脈回旋枝である。
d 左冠動脈前下行枝から分岐する枝である。対角枝と呼ばれる。
e 左室前壁~中隔を栄養する、左冠動脈前下行枝である。また、よく左前下行枝と回旋枝がわからないという声を聞くが、一般的に心尖部まで回って栄養している方、比較的垂直に分岐する中隔枝と、その反対側に斜めに分岐する対角枝を分岐している方、と覚えてみてはどうだろうか。

正答率:96%

テーマ:冠動脈造影3D-CTで指摘する左冠動脈回旋枝

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