112C43

27歳の男性。1か月前に乾性咳嗽と呼吸困難が出現し、軽快しないため受診した。4年前から液晶パネル製造工場に勤務している。胸部エックス線写真で両肺野にすりガラス陰影を認める。胸腔鏡下肺生検で直径1μm前後の微細粒子を認める。

この患者が曝露した物質として考えられるのはどれか。

ヒ素
水銀
クロム
インジウム

解答: e

112C43の解説

若年男性の乾性咳嗽と呼吸困難。選択肢的に金属中毒が疑われる。「液晶パネル製造工場に勤務」というキーワードを知っていたかどうか。半導体業に従事する労働者でインジウム中毒による間質性肺炎がみられる、という現代的中毒の1つである。110G20で予告があったためか、正答率は約8割とよくできていた。
a 無機鉛中毒では貧血や消化管症状、神経症状がみられる。
b ヒ素中毒では皮膚症状や肺癌、消化管障害、多発性神経炎がみられる。
c 有機水銀中毒では求心性視野狭窄や難聴、小脳失調がみられる。
d クロム中毒では皮膚症状や鼻中隔穿孔、肺癌がみられる。
e 正しい。上記の通り。

正答率:81%

テーマ:インジウム中毒の診断

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