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111E38
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非侵襲的陽圧換気〈NIPPV〉の適応はどれか。
3つ選べ。
a
呼吸停止
b
COPD増悪
c
上気道閉塞
d
心原性肺水腫
e
筋萎縮性側索硬化症〈ALS〉
解答: b,d,e
111E38の解説
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a NIPPVは自発呼吸の存在を前提としたモードである。ゆえに呼吸停止時には利用できない。
b 正しい。COPD急性増悪の人工呼吸の第一選択となる。
c NIPPVはマスクのみを用いた換気であり、挿管を実施しない。ゆえに上気道閉塞の存在下では下気道まで送気することができず、適応とならない。
d 正しい。左心不全による肺水腫にて惹起された呼吸不全にもNIPPVは有効である。
e 正しい。ALSによる呼吸筋障害にて惹起された呼吸不全にもNIPPVは有効である。
正答率:70%
テーマ:非侵襲的陽圧換気〈NIPPV〉の適応
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