111E38

非侵襲的陽圧換気〈NIPPV〉の適応はどれか。3つ選べ。

呼吸停止
COPD増悪
上気道閉塞
心原性肺水腫
筋萎縮性側索硬化症〈ALS〉

解答: b,d,e

111E38の解説

a NIPPVは自発呼吸の存在を前提としたモードである。ゆえに呼吸停止時には利用できない。
b 正しい。COPD急性増悪の人工呼吸の第一選択となる。
c NIPPVはマスクのみを用いた換気であり、挿管を実施しない。ゆえに上気道閉塞の存在下では下気道まで送気することができず、適応とならない。
d 正しい。左心不全による肺水腫にて惹起された呼吸不全にもNIPPVは有効である。
e 正しい。ALSによる呼吸筋障害にて惹起された呼吸不全にもNIPPVは有効である。

正答率:70%

テーマ:非侵襲的陽圧換気〈NIPPV〉の適応

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