110I39

消化管穿孔による汎発性腹膜炎手術の終了後、手術室を退室する前に腹部エックス線撮影を行った。
確認すべきなのはどれか。3つ選べ
胃管の位置
鏡面像の有無
ドレーンの位置
腹腔内異物の有無
腸腰筋陰影異常の有無

解答: a,c,d

110I39の解説

a・c・d 正しい。術直後に評価したい事項である。
b 術後には消化管運動がしばらく低下するため、消化液が停滞する。ゆえに腸閉塞様のエックス線像がみられることが多い。ゆえに病的所見ではないため、特に確認する必要はない。
e 腸腰筋陰影(Psoas line)は該当部分近傍の膿瘍形成などでみられる。術直後に出現する可能性は低い。

正答率:82%

テーマ:消化管穿孔の手術後に胸部エックス線で確認すべき事項

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