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110D19
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心疾患のない女性で、胸骨左縁第2肋間を最強点とする収縮早期雑音の原因となるのはどれか。
3つ選べ
。
a
貧血
b
妊娠
c
脱水
d
肥満
e
甲状腺機能亢進症
解答: a,b,e
110D19の解説
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a 正しい。貧血の代償機転として、高拍出となる。
b 正しい。妊娠中には水血症となり、高拍出となる。
c a・bとは逆の病態であり、心雑音はみられない。
d 肥満と心雑音とは直接の関係がない。
e 正しい。甲状腺機能亢進症では高拍出性心不全を呈する。
※選択肢を考察した後にあらためて振り返ると、実質性に「高拍出となる病態はどれか。」と問われていたことが分かる。
正答率:57%
テーマ:胸骨左縁第2肋間の収縮早期雑音で考えるべき心以外の疾患
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