108B55

甲状腺ホルモン補充療法を開始した。
最も注意すべき有害事象はどれか。
胃潰瘍
腎不全
心筋虚血
顆粒球減少
間質性肺炎

解答: c

108B55の解説

106I17に同様の問題あり。
a 胃潰瘍は非ステロイド性抗炎症薬〈NSAIDs〉等の副作用。
b 腎不全はアミノグリコシド系抗菌薬等の副作用。
c 正しい。本患者には脂質異常が存在する。それにより、冠動脈の動脈硬化が背景として考えられる。その状況下で甲状腺ホルモンを補充すると心拍数が上昇し、心負荷が増す。これにより心筋虚血をきたしやすい。
d 顆粒球減少は抗甲状腺薬(メチマゾール・チアマゾール)の副作用。
e 間質性肺炎はインターフェロン等の副作用。

正答率:66%

テーマ:【長文3/3】甲状腺ホルモン補充療法で注意すべき有害事象

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