107I24

未治療の結核性髄膜炎患者の脳脊髄液所見として当てはまるのはどれか。
ただし、血糖値は98mg/dLである。
糖（mg/dL） 蛋白（mg/dL） 細胞数（/mm3） 単核球数（/mm3）
基準 50～75 15～45 0～2 0～2
a 4 380 3,580 325
b 10 284 680 510
c 58 68 86 86
d 62 98 238 215
e 68 34 2 2
ａ
ｂ
ｃ
ｄ
ｅ

解答: b

107I24の解説

細胞数と単核球の記載があるも、この差が多形核球である。
a　多形核球優位な細胞増加があり、細菌性髄膜炎の検査所見である。
b　正しい。単核球優位な細胞増加があり、結核性髄膜炎の検査所見に矛盾しない。
c・d　糖が基準値内にあり、ウイルス性髄膜炎が考えられる。
e　すべて基準値内にあり、正常な検査所見といえる。

正答率：77%

テーマ：未治療の結核性髄膜炎患者の脳脊髄液所見

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