106A25
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78歳の女性。2日前から全身倦怠感が強いことを主訴に来院した。尿量が少なく色が濃いことも気になっている。8月で猛暑日が続いていたが、胃腸が弱いので冷たい飲料を飲み過ぎないようにしていたという。悪心を認める。意識レベルはJCS I-1。体温37.8℃。脈拍96/分、整。血圧98/54mmHg。呼吸数24/分。全身に発汗を認める。血液所見:赤血球426万、Hb 14.2g/dL、Ht 42%、白血球13,300、血小板20万。血液生化学所見:総蛋白7.2g/dL、アルブミン4.2g/dL、尿素窒素30mg/dL、クレアチニン1.3mg/dL、総ビリルビン1.6mg/dL、AST 62U/L、ALT 33U/L、LD 350U/L(基準176~353)、γ-GTP 47U/L(基準8~50)、Na 137mEq/L、K 5.0mEq/L、Cl 104mEq/L。
現時点で使用する輸液製剤として適切なのはどれか。
脂肪乳剤
注射用蒸留水
5%ブドウ糖液
乳酸リンゲル液
高カロリー輸液製剤