105I51

6歳の男児。就学児健康診断で両眼の視力不良を指摘されたため来院した。遮閉を含め既往に特記すべきことはない。視力は右0.5(0.6×+5.00D)、左0.4(0.6×+5.00D)。調整麻痺薬点眼後の屈折検査は右+5.00D、左+5.00D。眼位は正位。固視の異常を認めない。細隙灯顕微鏡検査と眼底検査とに異常を認めない。
診断はどれか。
不正乱視
遠視性乱視
屈折異常弱視
調節性内斜視
間欠性外斜視

解答: c

105I51の解説

小児の両眼の視力不良。記載されている検査項目から選択肢を1つ1つ除外していくアプローチが功を奏する。
a・b 視力の表記において、+5.00Dの後に乱視表記がなされていない。ゆえに乱視はないと判断する。
c 正しい。+5.00Dということは遠視傾向である。これが原因となり、屈折異常弱視を呈したものと考えられる。
d・e 眼位は正位、とあり内斜視や外斜視は否定的。

正答率:65%

テーマ:屈折異常弱視の診断

フォーラムへ投稿

関連トピック

なし