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104E51
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28歳の経産婦。妊娠32週0日の妊婦健康診査で胎児の発育に異常を指摘され来院した。超音波検査で児は男児で、児頭大横径〈BPD〉は77mm、腹囲〈AC〉は24.5cm、大腿骨長〈FL〉は55mm、推定児体重は1,290gである。
この病態と関連があるのはどれか。
a
淋菌
b
B群レンサ球菌〈GBS〉
c
サイトメガロウイルス
d
インフルエンザウイルス
e
クラミジアトラコマティス
解答: c
104E51の解説
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妊娠32週0日である、胎児発育異常を指摘されている28歳の経産婦である。児頭大横径〈BPD〉は77mmであり、妊娠週数からの推定値よりも小さい。推定児体重は1,290gであり週数と比較して小さいことが分かり、子宮内胎児発育不全を生じている。
a・e 性感染症は胎児発育不全の原因とはならず、本例とは臨床像も異なる。
b・d 経胎盤感染はなく、臨床像からも考えにくい。
c 正しい。サイトメガロウイルスなどのTORCH症候群は胎児発育不全の原因となる。
正答率:76%
テーマ:TORCH症候群の起炎菌
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