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104D7
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網膜剥離の原因となる病態はどれか。
2つ選べ
。
a
高眼圧
b
網膜裂孔
c
眼位異常
d
水晶体融解
e
眼内増殖組織による牽引
解答: b,e
104D7の解説
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網膜剥離には、原因別で裂孔原性網膜剥離、漿液性網膜剥離、牽引性網膜剥離の3種類がある。専門的にはこれに黄斑円孔網膜剥離を加え、4種類とすることもある。
a 高眼圧では緑内障となる。術後の著しい低眼圧で稀に網膜剥離が起こることがある。
b 正しい。裂孔原性網膜剥離である。網膜の脆弱部や外傷などによって網膜に裂孔が生じた場合に、そこから液化した硝子体が入り込み神経網膜が剥がれていく。
c 斜視や斜位のこと。網膜剥離は生じ得ない。
d 水晶体融解は、白内障が進み成熟白内障となった後に最終的に生じる現症。ここまで進むと水晶体に炎症が起き、眼内炎や続発緑内障を生じる可能性がある。
e 正しい。牽引性網膜剥離である。主に増殖糖尿病網膜症で起こり、硝子体中の増殖組織が網膜を牽引することで生じる。
正答率:96%
テーマ:網膜剥離の原因
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