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102I62
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24歳の女性。くしゃみ、鼻汁および鼻閉を主訴に来院した。鼻汁は水様性である。症状は4年前から春に出現し、晴天時に悪化する。
正しいのはどれか。
a
II型アレルギーである。
b
血清IgA値が高い。
c
嗅覚障害はない。
d
鼻汁中に好酸球がみられる。
e
吸入抗原としてはハウスダストが最も多い。
解答: d
102I62の解説
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症状と悪化するタイミングから考えて、花粉症が疑わしい。
a IgEを介するI型アレルギーである。II型アレルギーは細胞障害型であり、Basedow病や自己免疫性溶血性貧血などがある。
b IgE値が高くなる。
c 鼻閉や鼻漏のため、嗅覚障害を生じる。
d 正しい。アレルギー性鼻炎全般で鼻汁の好酸球が増多する。
e ハウスダストによるものは通年性であり、本症例のような春・晴天などは関係がない。
正答率:91%
テーマ:花粉症について
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